Внутренний отит: симптомы, диагностика, лечение

Внутренний отит — воспаление области внутреннего уха, или лабиринта. Заболевание не возникает самопроизвольно. Оно развивается в результате осложнения острого или хронического отита, гриппа, туберкулеза и других бактериальных и вирусных инфекций.

Внутреннее ухо — отдел вестибулярно-слухового аппарата, выполняющий функцию восприятия звука и ответственный за поддержание равновесия. Костная полость с различными структурами внутри имеет сложную извитую форму и часто именуется лабиринтом. Он пронизан множеством нервных волокон, поэтому любой воспалительный процесс в этой области сопровождается сильными болями. Без лечения отит представляет серьезную опасность для здоровья из-за близости источника инфекции к головному мозгу.

Причины и проявления

Отит внутреннего уха развивается после проникновения инфекции из соседних структур или отдаленных очагов в организме с током крови. По механизму возникновения различают следующие виды внутреннего отита:

• тимпаногенный — возникает из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов из среднего уха;
• менингогенный — осложнение менингита, инфекция проникает из воспаленных мозговых оболочек;
• гематогенный — развивается на фоне туберкулеза, герпеса, сифилиса;
• травматический — следствие травм уха и черепа, повреждений височной кости, барабанной перепонки.

Первые признаки внутреннего отита — это головокружение и нарушение равновесия. По мере развития воспалительного процесса возникают и другие симптомы:

• тошнота и рвота,
• повышенная потливость,
• покраснение или чрезмерная бледность кожи,
• нарушения сердечной деятельности,
• шум в ушах, усиливающийся при поворотах головы,
• снижение слуха вплоть до полной глухоты,
• боли в ухе в покое и при резких движениях.

При хроническом течении заболевания симптоматика может отсутствовать. Единственными признаками болезни в таких случаях являются периодические кратковременные головокружения.

Методы диагностики

Отит внутреннего уха может быть вызван не только инфекциями, но и травмами. Поэтому лечение заболевания проводят отоларинголог и врачи других специализаций: невролог, инфекционист, травматолог. Для постановки точного диагноза используют следующие методики:

• аудиометрию — позволяет определить, насколько хорошо человек слышит;
• общий анализ крови — выявляет воспалительные процессы в организме;
• отоскопию и микроотоскопию — исследования для выявления перфорации барабанной перепонки;
• бактериологическое исследование — для обнаружения возбудителя инфекции;
• рентгенографию, КТ и МРТ — показаны при травмах.

Своевременная дифференциальная диагностика позволит отличить отит внутреннего уха от других серьезных заболеваний: болезни Меньера, абсцесса мозжечка, отосклероза и пр.

Отит внутреннего уха: лечение

Лечение отита внутреннего уха направлено на решение нескольких задач:

• снятие воспаления,
• купирование болевого синдрома,
• ликвидацию возбудителя заболевания,
• уменьшение интоксикации,
• облегчение симптомов,
• улучшение кровообращения.

В комплексной терапии внутренних отитов используют:

• антибиотики — перорально или в виде внутримышечных инъекций,
• НПВС и стероидные противовоспалительные препараты,
• мочегонные средства для выведения токсинов и продуктов распада веществ из организма,
• хлорид калия и витамины для нейтрализации последствий рвоты,
• антигистаминные и седативные препараты,
• нейропротекторы для защиты нервной ткани.

При гнойной форме отита внутреннего уха медикаментозное лечение неэффективно. Чтобы устранить угрозу жизни, проводят хирургическое вмешательство. В ходе операции врач:

• выполняет санацию — тщательно очищает полость среднего уха от патологически измененных тканей,
• вскрывает полукружные каналы с последующим дренированием для обеспечения оттока гнойного содержимого,
• вскрывает барабанную перепонку и проводит пластику фистулы соединительной, мышечной или жировой тканью.

При осложненном течении внутреннего отита возможны мастоидотомия, лабиринтэктомия, вскрытие пирамиды височной кости. При необратимом ухудшении слуха показаны операции с применением имплантатов и протезов.

Профилактика

Для профилактики воспалительных заболеваний внутреннего уха необходимо:

• избегать травм уха и височной области,
• регулярно очищать уши от серных пробок,
• своевременно проходить диагностику и лечение менингита, отита и других инфекционных заболеваний,
• укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов.

Пройти диагностику и лечение отита приглашает наш многопрофильный медицинский центр. Клиника укомплектована современным оборудованием, прием ведут квалифицированные специалисты. Подробная информация и предварительная запись на прием — по телефонам.