Лечение тромбофлебита вен нижних конечностей

Тромбофлебит вен — воспаление стенки поверхностных сосудов, сопровождающееся образованием тромбов. Если не начать лечение, заболевание может стать причиной отрыва тромба, закупорки глубоких вен, хронической венозной недостаточности.

Причины возникновения

Тромбофлебит может поражать поверхностные вены шеи, рук, грудной клетки и др. Чаще всего диагностируют патологию сосудов ног. Тромбофлебит нижних конечностей обычно развивается как осложнение варикозного расширения вен. Ухудшение венозного оттока провоцирует застой крови. Из-за него развивается воспаление тканей и образуются тромбы.

Воспалительный процесс в сосудистом русле также провоцируют:

• повреждения венозных стенок — при инъекциях, катетеризации,
• длительный постельный режим — приводит к застою крови,
• паралич конечностей,
• тяжелая беременность и роды — при вынашивании и родах нагрузка на сосудистую систему возрастает в несколько раз,
• ожирение — лишний вес также увеличивает нагрузку на сосуды,
• повышенная свертываемость крови — врожденная или приобретенная и др.

Врачи выделяют острые и хронические тромбофлебиты нижних конечностей. Острое воспаление характеризуется:

• отеком в области пораженной вены,
• резкой болью в ногах,
• сильным изменением цвета кожи — она краснеет, синеет или приобретает коричневатый оттенок,
• повышением температуры.

Хронический тромбофлебит нижних конечностей не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому лечение редко удается начать на ранней стадии. Косвенные признаки заболевания:

• отеки ног — усиливаются к вечеру, проходят за ночь,
• покраснение и утолщение кожи, пигментация в области крупных сосудов,
• увеличение поверхностных вен,
• постоянные боли в ногах, усиливающиеся к концу дня.

Если сильный отек конечности сопровождается одышкой, болью в груди и резким повышением температуры, нужно срочно обратиться за помощью. Такие симптомы могут свидетельствовать о миграции тромба из поверхностных вен в глубокие. Отрыв тромба и закупорка легочной артерии без лечения могут привести к смерти.

Диагностика

Диагностик ой и лечение м тромбофлебита вен нижних конечностей занимаются флебологи. Опытный врач может заподозрить воспаление венозной стенки уже после осмотра. Комплексное обследование назначают, чтобы оценить стадию развития заболевания и риск осложнений. Диагностика включает:

• допплерографию вен нижних конечностей,
• коагулограмму,
• биохимический анализ крови и др.

Пациенты с варикозом, хроническим тромбофлебитом, наследственной или приобретенной склонностью к тромбообразованию должны регулярно проходить профилактическое обследование сосудов. Диагностика позволит исключить тромбы и скрытое воспаление сосудистой стенки.

Методы лечения

Лечение тромбофлебита вен нижних конечностей обычно консервативное, проводится амбулаторно. Показания к госпитализации — подозрения на миграцию тромба. Хирургическое лечение заключается в шунтировании, стентировании или перевязке пораженной вены, удалении тромботических масс. По показаниям проводят полное или частичное удаление пораженных поверхностных сосудов. Операци и назначают при прогрессирующем росте тромба и высоком риске отрыва тромба.

Остановить развитие тромбофлебита помогает тромболизис — введение в полость пораженной вены препаратов, растворяющих тромботические массы, но не влияющих на состояние сосудистой стенки. Такое лечение можно провести только на ранней стадии развития заболевания. У процедуры есть ряд противопоказаний.

Комплексное консервативное лечение тромбофлебита вен нижних конечностей включает:

• нестероидные противовоспалительные средства,
• обезболивающие,
• флеботоники,
• антикоагулянты,
• подбор компрессионного трикотажа,
• при остром воспалении — противовоспалительные мази, спиртовые компрессы,
• поливитаминные комплексы, в составе которых есть витамины С и Р ,
• ф итотерапию и др.

После основного лечения часто назначают физиотерапию. Процедуры укрепляют стенки сосудов, предотвращают дальнейший рост тромбов.

У пациентов с варикозом острый тромбофлебит часто переходит в хроническую форму. Избежать рецидивов и защититься от осложнений заболевания помогут:

• постоянное ношение компрессионного трикотажа,
• отказ от алкоголя, курения, приема гормональных контрацептивов,
• при высоком ИМТ — снижение веса до нормальных показателей,
• умеренные физические нагрузки — показаны прогулки, плавание, лечебная физкультура; под запретом — бег и подъем тяжестей.

Во время и после лечения важно избегать длительного статического напряжения. Опасно долго стоять или сидеть. Обувь должна быть максимально удобной: лучше отказаться от каблуков, сдавливающих голень и щиколотку моделей.

Цены

Флебологи нашего медицинского центра проводят консервативное и хирургическое лечение тромбофлебита вен нижних конечностей. Стоимость зависит от стадии развития заболевания и сопутствующих диагнозов. Примерные цены на терапию и операции смотрите в прайс-листе. Подробнее о лечении врач расскажет на консультации. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефонам.