одарна,если вы мне ответите на ряд вопросов. Сначала немного о моей проблеме. 37 лет. Есть ребенок,17 лет. Диагноз-бесплодие II 15 лет безуспешного лечения. Две неудачные попытки ЭКО(Клиника «Мама»3 и 5 хороших эмбрионов не имплантировались). Одна неудачная инсеминация. Заболевания-диффузная мастопатия, миома интерстициальная(недеформирующая матку) 1,7 см, удалена одна труба вследствие внематочной беременности. После биопсии 2 года назад был обнаружен эндометрит (после лечения повторные анализы эндометрита не показывают). Гормональный фон в норме. М/Цикл регулярный- 29-32 дня ,болезненность первый день. Сегодня я получила протокол иммуногистохимического исследования эндометрия (на 21 день цикла).: Рецепторы:железы/строма. ER TS= IS 3/2+ PS 5/2 = 8/4 баллов-позитивный результат(80%/10%) PR TS= IS 3/3+ PS 4/8= 7/8 баллов-позитивный результат(70%/90%) Соотношение рецепторов ER / PR(желзы/строма): 1,14 / 0,1 Ki-67 2% / более 10% (слабая экспрессия/умеренная экспрессия) Заключение: Эндометрий соответствует средней стадии фазы секреции(19-21 день) с повышенным содержанием эстрогеновых и пониженным содержанием прогестероновых рецепторов в железах и снижением эстрогеновых рецепторов в строме. Отмечается повышенная пролиферативная активность в строме эндометрия по сравнению с нормой. Также рез-ты гормонов на 21 д.ц.: Эстрадиол -113(норма2 фаза-27-246); Прогестерон-11.4(норма 2 фаза-0,72-17,8). Пожалуйста,ответьте: 1.Насколько серьезна патология моего эндометрия для зачатия, нужно ли лечение, сколько по времени (приблизительно) это займет (мне очень важна эта информация-мой муж часто уезжает в длительные командировки); 2. Может быть нужно сдать какие-то дополнительные анализы? 3. В моей ситуации можно ли самой пытаться забеременеть(или все-таки лучше снова обратиться к методам вспомогательной репродукции?) Заранее благодарна Вам. ... . Вопрос-ответ ИНТЕЛмед

Главная > Полезная информация >Вопрос-ответ

26.11.2008 |

Добрый день,уважаемый доктор!
Очень буду Вам благодарна,если вы мне ответите на ряд вопросов.
Сначала немного о моей проблеме.
37 лет. Есть ребенок,17 лет.
Диагноз-бесплодие II
15 лет безуспешного лечения.
Две неудачные попытки ЭКО(Клиника «Мама»3 и 5 хороших эмбрионов не имплантировались).
Одна неудачная инсеминация.
Заболевания-диффузная мастопатия, миома интерстициальная(недеформирующая матку) 1,7 см, удалена одна труба вследствие внематочной беременности.
После биопсии 2 года назад был обнаружен эндометрит (после лечения повторные анализы эндометрита не показывают).
Гормональный фон в норме.
М/Цикл регулярный- 29-32 дня ,болезненность первый день.
Сегодня я получила протокол иммуногистохимического исследования эндометрия (на 21 день цикла).:
Рецепторы:железы/строма.
ER TS= IS 3/2+ PS 5/2 = 8/4 баллов-позитивный результат(80%/10%)
PR TS= IS 3/3+ PS 4/8= 7/8 баллов-позитивный результат(70%/90%)
Соотношение рецепторов ER / PR(желзы/строма): 1,14 / 0,1
Ki-67 2% / более 10% (слабая экспрессия/умеренная экспрессия)
Заключение: Эндометрий соответствует средней стадии фазы секреции(19-21 день) с повышенным содержанием эстрогеновых и пониженным содержанием прогестероновых рецепторов в железах и снижением эстрогеновых рецепторов в строме. Отмечается повышенная пролиферативная активность в строме эндометрия по сравнению с нормой.
Также рез-ты гормонов на 21 д.ц.:
Эстрадиол -113(норма2 фаза-27-246);
Прогестерон-11.4(норма 2 фаза-0,72-17,8).
Пожалуйста,ответьте:
1.Насколько серьезна патология моего эндометрия для зачатия, нужно ли лечение, сколько по времени (приблизительно) это займет (мне очень важна эта информация-мой муж часто уезжает в длительные командировки);
2. Может быть нужно сдать какие-то дополнительные анализы?
3. В моей ситуации можно ли самой пытаться забеременеть(или все-таки лучше снова обратиться к методам вспомогательной репродукции?)

Заранее благодарна Вам.

Ответ: Здравствуйте Нелли! На Ваш вопрос отвечает врач гинеколог Скидан Т.Н.
В Вашей ситуации лудше продолжить воспользоваться высокотехнологическими методами (ЭКО,инсеминация). Шансов на самостоятельное зачатие у Вас очень мало,т.к. имеется 1труба и не известно проходима ли она,во-вторях,длительный срок бесплодия. Не теряйте время.
По данным результатом анализа эндометрия: пролиферативная активность эндометрия возникла из-за 10-недельной гиперэстрогении.Вам необходимо проконсультироваться с врачем о выборе метода лечения: данной патологии эндометрия с учетом имеющихся заболеваний: миомы матки и мастопатии + назночение курсов метаболической терапии для увеличенияшансов на имплантацию и вынашивание беременности.

Возможно вам будут интересны ответы на другие вопросы: