Ответ: На вопрос отвечает врач гинеколог, к.м.н. Голицына Елена Валериевна.
Уважаемая, Марина Романовна! Скорее всего, причина невынашивания последней беременности - анатомическая. Истмикоцервикальная недостаточность, которая была диагностирована у Вас на сроке 19-20 недель, , возможно развилась уже вторично вследствие травматизации шейки матки при выскабливании полости матки после предыдущей неудачной беременности. Но учитывая неблагоприятный исход 2-й беременности, следует исключить гиперандрогению, которая очень часто является причиной прерывания беременности и на ранних сроках, и во 2-м триместре за счёт формирования истмико-цервикальной недостаточности. Подготовка к беременности при привычном невынашивании беременности (невынашивание 2-х и более беременностей) должна начинаться с лечения хронических инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов. Мониторинг за состоянием шейки матки во время беременности у Вас должен проводиться с 12 недель беременности, как минимум с 2-х недельным интервалом, при необходимости - еженедельно. Мониторинг включает осмотр шейки матки в зеркалах, влагалищное исследование, и, при необходимости, ультразвуковую оценку длины шейки матки и состояния внутреннего зева.