Атрофический кольпит: лечение

Атрофический кольпит, или вагинит, — одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, возникающих в период менопаузы. Болезнь проявляется в форме воспаления оболочки влагалища и возникает в результате недостатка половых гормонов — эстрогенов. Через 7-10 лет после прекращения менструаций патология диагностируется почти у половины женщин, а через 10 лет и позднее — у 73-75%. К группе риска по заболеваемости относятся пациентки, которые:

• являются носительницами ВИЧ-инфекции,
• страдают от сахарного диабета или гипотиреоза,
• перенесли операции по удалению яичников,
• проходили лечение с применением лучевой терапии в тазовой области,
• имеют ослабленный иммунитет.

Различают две формы атрофического вагинита: постменопаузальный и вызванный искусственной менопаузой.

Причины

С возрастом в женском организме сокращается выработка эстрогена — гормона, отвечающего за состояние влагалищного эпителия. Его дефицит приводит к истончению слизистой, разглаживанию вагинальных складок и уменьшению просвета влагалища. Такие атрофические изменения создают благоприятные условия для длительного течения воспалительных процессов.

Нехватка эстрогена также становится причиной сокращения количества лактобактерий, подавляющих размножение патогенной микрофлоры. В результате снижается уровень молочной кислоты и повышается влагалищный рН. На фоне этих изменений число патогенных и условно-патогенных микоорганизмов растет гораздо быстрее.

Симптомы

К основным симптомам атрофического кольпита относят:

• сухость и покраснение слизистой оболочки влагалища,
• жидкие кровянистые выделения с резким неприятным запахом,
• зуд в области наружных половых органов,
• боли при мочеиспускании или во время полового акта,
• частое мочеиспускание и недержание мочи.

Случаи бессимптомного течения болезни наблюдаются в медицинской практике крайне редко. При появлении первых признаков атрофического вагинита следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Диагностика

Первым методом диагностики кольпита является гинекологический осмотр. Во время обследования доктор видит истонченную и покрасневшую слизистую оболочку влагалища с участками атрофии, микротрещинами, кровоподтеками, эрозиями. При инфицировании также прослеживаются серый налет и гноевидная слизь. Чтобы исключить онкологию, доктор берет мазок из цервикального канала шейки матки на цитологию. Дополнительно назначают:

• бактериологическое исследование,
• расширенную колькоскопию
• анализы на определение рН влагалищного содержимого.

Вышеперечисленные методы исследований помогают отличить атрофический вагинит от множества других гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний. По результатам диагностики врач разрабатывает оптимальную программу терапии.

Лечение

Лечение атрофического вагинита прежде всего направлено на устранение нехватки эстрогенов в женском организме. Для этого гинеколог-эндокринолог индивидуально подбирает пациентке заместительную гормональную терапию. В большинстве случаев назначают эстрогенные препараты в таблетках. Лекарства не только избавляют женщину от дискомфорта, но и предупреждают развитие такого опасного заболевания как остеопороз. Реже врачи выписывают местные мази или свечи с содержанием синтетических аналогов эстрогена. Такие гормональные средства эффективно устраняют симптомы болезни, при этом не оказывая системного воздействия на женский организм. Антибиотики выписывают только в случае развития осложнений на фоне вторичной инфекции.

Чтобы восстановить микрофлору и кислотность влагалища, врачи назначают пробиотики, в состав которых входят живые лактобактерии. Эти средства выпускают в виде вагинальных свечей. Кроме того, при лечении атрофического вагинита широко применяют методы физиотерапии. А для повышения иммунитета и общего укрепления организма назначают витаминно-минеральные комплексы и растительные иммуностимуляторы.

Во время лечения пациентке необходимо больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. От сексуальных контактов необходимо отказаться до полного выздоровления. Важную роль играет правильная диета: из рациона необходимо убрать алкоголь, соленые и острые блюда, поскольку они могут активизировать воспалительный процесс. Полезно ежедневно употреблять кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Крайне важно соблюдать правила личной гигиены: носить хлопчатобумажное белье и ежедневно проводить туалет половых органов без использования обычного мыла. Его можно заменить деликатным средством для интимной гигиены без ароматических добавок. При соблюдении всех рекомендаций доктора симптомы атрофического кольпита исчезают через несколько недель после начала лечения. Однако для предотвращения рецидивов принимать лекарственные средства необходимо и после полного исчезновения признаков болезни. Продолжительность курса врач определяет индивидуально.

Цены

Стоимость лечения атрофического кольпита зависит от тяжести течения заболевания, состояния здоровья пациентки, выбранных врачом методов. Точную сумму доктор назовет только после предварительной консультации. Диагностика оплачивается отдельно. Ориентировочную стоимость смотрите в прайс-листе.

Опытные гинекологи-эндокринологи нашего медицинского центра подберут эффективную терапию кольпита для быстрой победы над заболеванием. Для получения дополнительной информации и записи на прием обращайтесь по телефону.