Вагинальное кровотечение при беременности

Вагинальное кровотечение при беременности указывает на риск для здоровья плода или матери. С симптомом сталкивается каждая пятая женщина в положении. Кровотечения бывают по разным причинам, которые объединяют в две большие группы:

• физиологические,
• патологические.

У половины обращающихся за помощью диагностируют самопроизвольный аборт (выкидыш). У второй половины кровотечение физиологическое. Но причину способен установить только врач, поскольку к выделению крови приводят разные факторы. Своевременная консультация акушера-гинеколога помогает в большинстве случаев избежать осложнений и обеспечить дальнейшее нормальное вынашивание ребенка.

Причины

В самом начале беременности возможно небольшое выделение крови из половых путей, указывающее на то, что произошла имплантация плодного яйца в полости матки. На ранних сроках кровотечение может быть связано с недостаточным образованием прогестерона. Пациентки редко обращаются за помощью, поскольку еще не знают о беременности. Другие причины кровотечения в первом триместре:

• начавшийся выкидыш,
• полный самопроизвольный аборт,
• внематочная беременность – кровотечение после 5-6 недели,
• резус-конфликт матери и эмбриона,
• замирание развития эмбриона.

Может появиться кровь у женщин с варикозным расширением вен в матке из-за усиления кровоснабжения внутренних половых органов.

Кровотечение во 2 триместре довольно редко и может быть по следующим причинам:

• истмико-цервикальная недостаточность,
• выкидыш.

Кровь в 3 триместре связана с:

• предлежанием плаценты,
• преждевременной отслойкой плаценты,
• разрывом матки.

Последнее состояние наиболее вероятно при:

• малом промежутке между двумя беременности при условии кесарева сечения при первых родах,
• многоводии,
• крупном плоде,
• многоплодной беременности.

Диагностика и лечение

При поступлении пациентки проводится гинекологический осмотр. На выкидыш или преждевременные роды указывает открытие шейки матки. Тонус матки – на отслойку плаценты.

Проводится гинекологическое УЗИ для оценки состояния матки и плода. Лабораторная диагностика включает анализ на ХГЧ с динамическим контролем. КТГ в третьем триместре позволяет определить жизнеспособность ребенка.

Терапия тесно связана с причинами кровотечения. Если существует угроза выкидыша, то пациентку госпитализируют в акушерский стационар. Для снижения тонуса показаны седативные средства, токолитики.

При любых тревожных симптомах во время беременности лучше лишний раз обратиться к врачу. Специалисты нашего медцентра готовы принять женщин в положении с минимальным ожиданием. Уточняйте подробности по телефонам.