Сосудисто-нервный пучок в зубе через верхнее отверстие и боковые каналы соединяется с периодонтом. Поэтому воспаление пульпы может распространиться далее и вызвать верхушечный периодонтит. Данное заболевание также развивается как осложнение кариеса, травм.
Лечение верхушечного периодонтита зависит от вида заболевания, его причины, клинической картины. Главные цели терапии:
Терапевтическая стоматология для лечения верхушечного периодонтита предлагает использование паст рассасывающего действия. Они способствуют устранению гранулем и кист, восстановлению костной ткани. Возможно также сочетание консервативных и хирургических методов. К оперативному вмешательству относят резекцию верхушки корня зуба.
При остром течении из-за сильной боли лечение должно быть срочным. Необходимо удалить из корневого канала некротизированную пульпу, провести курс тепловых процедур. На этом этапе возможно устранение воспалительного процесса минимальным вмешательством.
Если верхушечный периодонтит сопровождается образованием гноя, то врач создает отток, проводит противовоспалительное лечение. Для удаления экссудата используют один из трех путей: через корневые каналы, по периодонтиту через десневой карман, через кость альвеолы. Рекомендован первый способ, поскольку при его использовании самая низкая степень травматизации.
Врач проводит предварительно обезболивание, вскрывает полость зуба настолько, чтобы получить доступ к корневым каналам. Удаление гнойного содержимого дает значительное облегчение. При существенных признаках интоксикации показан прием антибиотиков.
После хирургического удаления пульпы проводят антисептическую обработку. Она заключается в вымывании мелких остатков пульпы, нейтрализации инфекционных агентов.
Если после устранения воспаления и обработки корневого канала отсутствует экссудат, пальпация десны и зуба не вызывает боли, то выполняют канальное пломбирование на уровне верхушечного отверстия. Если гной выделяется, то нужно дренировать полость. В случае лечения заболевания многокорневых зубов процедуру выполнить сложно. Есть смысл провести серебрение. Зуб закрывают на три-четыре дня, а после пломбируют каналы.
Тактика лечения рецидивов хронического верхушечного периодонтита, как правило, аналогичная. Специалист предварительно делает снимок, чтобы определить локализацию воспалительного процесса, дренирует пораженный канал.
К обострению верхушечного периодонтита приводят переохлаждение, повторные травмы. Старайтесь не допускать рецидива. Во многих случаях повторное развитие заболевания — показание к удалению зуба и имплантации или протезированию.
«ИНТЕЛмед» предлагает широкий спектр стоматологических услуг от терапевтического до хирургического лечения. У нас возможно и протезирование. Имплантация зубов в клинике предполагает использование проверенных изделий израильского, итальянского, немецкого и российского производства. За справками обращайтесь по телефону.
Ответ: Здравствуйте, Дмитрий! Отвечает на Ваш вопрос врач-стоматолог Мелихов З.М. Скорее всего у Вас был пульпит и при неправильном лечении возможно образо...